Նյարդաբանը բացատրում է, թե ինչպես է պարզել, որ մեթոդը համարյա նույնական է Adderall- ի հետ

Այս կտորը հրատարակվել է հետ համատեղ Ազդեցությունը ,

Մետրոյի երկար ճանապարհը DC- ի և apos; s օդանավակայանից դեպի Silver Spring- ը անսովոր հաճելի էր: Մոտ մեկ ժամ էր անցել, ինչ ես խմել էի մետամֆետամինի ցածր չափաբաժին: Դա իմ 40-ամյակն էր ՝ 2006 թ. Հոկտեմբերի 30-ին, և ես առաջնորդվում էի դեպի Թմրամիջոցների չարաշահման ազգային ինստիտուտի (NIDA) հովանավորությամբ նախատեսված հանդիպում:

Մի ընկեր, ով դեղի դեղատոմս ուներ, ինձ նվեր էր տվել մի քանի հաբեր ՝ իմանալով, որ ես ամֆետամինների մասնագետ եմ, բայց իրականում երբեք չեմ վերցրել: Ես նստեցի գնացքում զգալով զգոնություն, հոգեկան խթանում և էյֆորիկ անդորր:

Եվ երբ մի քանի ժամ անց էֆեկտները սպառվեցին, ես մտածեցի. դա լավ էր , մշակվեց և վայելեց արդյունավետ երկօրյա հանդիպում: Դե, երևի, ինձ դուր չեկավ. Դա, ի վերջո, NIDA- ի հանդիպում էր: Բայց ես չէի փափագում դեղը կամ զգում էի այլևս ընդունելու անհրաժեշտություն: Ես, անշուշտ, ոչ մի արտասովոր վարք չէի գործել. Հազիվ թե «մեթայի գլուխ» կարծրատիպային պատկերը:

Ուրեմն ինչու՞ է, որ հասարակության լայն շերտը արմատապես այլ կերպ է վերաբերվում այս թմրանյութին:

Թերեւս դա ինչ-որ կապ ունի հանրային «կրթական» արշավների հետ, որոնք նպատակ ունեն խոչընդոտել մետամֆետամինի օգտագործումը: Այս արշավները սովորաբար ցույց են տալիս, գրաֆիկական և սարսափելի մանրամասնությամբ, ինչ-որ աղքատ երիտասարդի, ով առաջին անգամ է օգտագործում թմրանյութը, և այնուհետև զբաղվում է այնպիսի բնորոշ գործողություններով, ինչպիսիք են մարմնավաճառությունը, ծնողներից գողություն կատարելը կամ անծանոթ մարդկանց վրա հարձակվելը ՝ փող գնելու համար այդ դեղը: Էկրանին փորագրված գովազդի վերջում նշված է. «Մեթհամ ՝ անգամ մեկ անգամ»: Մենք նաև տեսել ենք այդ տխրահռչակ «բերանի խոռոչի» պատկերները (ատամների ծայրահեղ քայքայումը), սխալ ներկայացված որպես մետամֆետամինի օգտագործման ուղղակի հետևանք:

Այս տեսակի լրատվական արշավները ոչ կանխում են, ոչ էլ նվազեցնում են թմրանյութերի օգտագործումը. ոչ էլ տալիս են որևէ իրական փաստ մետայի ազդեցության մասին: Նրանց հաջողվում է միայն հավերժացնել կեղծ ենթադրությունները:

Այս հաղորդագրություններից տարակուսած ՝ հասարակությունը գրեթե ամբողջովին անտեղյակ է այն փաստից, որ մետամֆետամինը արտադրում է գրեթե նույնական էֆեկտներ, որոնք արտադրվում են ժողովրդականություն վայելող ADHD դեղամիջոցներով d-amphetamine (dextroamphetamine): Դուք դա հավանաբար գիտեք որպես Adderall®. Ամֆետամինի և d-amphetamine խառնուրդների աղերի համադրություն:

Այո ես գիտեմ. Այս հայտարարությունը պահանջում է որոշակի պաշտպանություն:

Սա չի նշանակում, որ ներկայումս Adderall նշանակված մարդիկ պետք է դադարեցնեն դրա օգտագործումը ՝ վախենալով անխուսափելի կործանարար կախվածությունից, բայց փոխարենը, որ մենք պետք է դիտենք մետամֆետամինը, ավելի շուտ, ինչպես d-amphetamine- ը: Հիշեք, որ մետամֆետամինը և d-amphetamine- ը FDA- ի կողմից հաստատված դեղեր են ADHD- ի բուժման համար: Բացի այդ, մետամֆետամինը թույլատրվում է գիրություն, իսկ d-amphetamine- ը ՝ նարկոլեպսիան բուժելու համար:

Լիակատար բացահայտման շահերից ելնելով ՝ ես նույնպես մի անգամ հավատացի, որ մետամֆետամինը շատ ավելի վտանգավոր է, քան d-amphetamine- ը, չնայած այն հանգամանքին, որ երկու դեղերի քիմիական կառուցվածքը գրեթե նույնական է: 1990-ականների վերջին, երբ ես ասպիրանտ էի, ինձ ասացին, և ես լիովին հավատում էի, որ մեթամի խմբի ավելացումը մետամֆետամինին այն ավելի լուծելի է լիպիդներում (թարգմանաբար ՝ ավելի արագ կարող է մտնել ուղեղ) և, հետևաբար, ավելի կախվածություն առաջացնում է d-amphetamine- ից:

Ասպիրանտուրայից մի քանի տարի անց չէր հավատում, որ այդ հավատը ցրվեց ապացույցներով `ոչ միայն իմ, այլ նաև այլ գիտնականների կողմից կատարված հետազոտությունների արդյունքների արդյունքում:

Ներսում մեր ուսումնասիրությունը , մենք լաբորատորիա բերեցինք 13 տղամարդու, ովքեր պարբերաբար օգտագործում էին մետամֆետամին: Դրանցից յուրաքանչյուրին առանձին-առանձին երկակի կույր պայմաններում մենք տալիս էինք մետամֆետամինի, դ-ամֆետամինի կամ պլացեբոյի հարված: Մենք դա բազմիցս կրկնել ենք յուրաքանչյուր անձի հետ մի քանի օրվա ընթացքում և յուրաքանչյուր դեղամիջոցի բազմակի դոզան:

D-amphetamine- ի նման, մետամֆետամինն էլ ավելացրեց մեր սուբյեկտները & apos; էներգիա և բարձրացրեց նրանց կենտրոնանալու և կենտրոնանալու ունակությունը. այն նաև նվազեցրեց հոգնածության սուբյեկտիվ զգացողությունները և ճանաչողական խանգարումները, որոնք սովորաբար առաջանում էին հոգնածության և (կամ) քնի պակասի պատճառով: Երկու դեղերն էլ բարձրացնում էին արյան ճնշումը և սրտի բաբախելու արագությունը: Անկասկած, սրանք այն ազդեցություններն են, որոնք արդարացնում են d-amphetamine- ի շարունակական օգտագործումը մի քանի ազգերի կողմից & apos; զինվորականներ, այդ թվում ՝ մերոնք:

Եվ երբ առաջարկվեց կամ ընտրել դեղեր կամ տարբեր գումարներ, մեր առարկաները նախընտրեցին դ-ամֆետամին ընդունել նույն քանակությամբ առիթներով, երբ նրանք նախընտրեցին ընդունել մետամֆետամին: Մեթամֆետամին պարունակող այս կանոնավոր օգտագործողները չէին կարողանում տարբերակել երկուսը: (Հնարավոր է, որ մեթիլ խումբը ուժեղացնում է մետամֆետամինի լիպիդների լուծելիությունը, բայց այդ ազդեցությունը, կարծես, աննկատելի է մարդկային սպառողների համար):

Alsoիշտ է նաև, որ ծխելու մետամֆետամինի հետևանքներն ավելի ինտենսիվ են, քան d-amphetamine պարունակող հաբ կուլ տալու հետևանքները: Բայց այդ ուժեղացված ինտենսիվությունը պայմանավորված է օգտագործման ճանապարհով, այլ ոչ թե հենց դեղամիջոցով: -Խելը d-amphetamine- ն առաջացնում է գրեթե նույնական ուժեղ էֆեկտներ, ինչպես ծխելը methamphetamine- ը: Նույնը կլիներ, եթե թմրանյութերը խորտակվեին:

Երբ ես հեռացա DC- ից և ճանապարհորդեցի տուն դեպի Նյու Յորք, ես անդրադարձա այն բանի, թե ինչպես եմ նախկինում մասնակցել հասարակությանը մոլորեցնելուն ՝ հեմփեթամինի վտանգները ներմուծելով: Օրինակ ՝ իմ ավելի վաղ ուսումնասիրություններից մեկում, որի նպատակն էր փաստաթղթավորել թմրամիջոցների հզոր կախվածությունը, ես գտա, որ երբ ընտրություն են կատարում մեթայի (10 մգ) կամ մեկ դոլարի կանխիկ ընդունման միջև, մեթամֆետամին օգտագործողները նախընտրում էին թմրանյութը ժամանակի մոտ կեսը:

2001 թ.-ին ինձ համար սա ենթադրում էր, որ դեղը կախվածություն է առաջացնում: Բայց այն, ինչ իրականում ցույց տվեց, իմ իսկ անտեղյակությունն ու կողմնակալությունն էր: Քանի որ, ինչպես իմացա ավելի ուշ ուսումնասիրությունից, եթե ես կանխիկ գումարը հասցնեի հինգ դոլարի, օգտվողները գրեթե ամբողջ ժամանակ կվերցնեին գումարը, չնայած գիտեին, որ պետք է սպասեն մի քանի շաբաթ, մինչև ուսումնասիրության ավարտը ՝ նախքան կանխիկ գումար ստանալը:

Այս ամենը պետք է դաս դառնա այն մասին, թե ինչպես են լրատվամիջոցների խեղաթյուրումները ազդում նույնիսկ թմրանյութերի օգտագործման հետևանքների վերաբերյալ գիտական ​​գիտելիքների վրա:

Մեթամֆետամինի շուրջ իմ սեփական կողմնակալությունը ճանաչելու համար ինձանից պահանջվեց մոտ 20 տարի և տասնյակ գիտական ​​հրապարակումներ թմրանյութերի օգտագործման ոլորտում: Կարող եմ միայն հուսալ, որ դուք այնքան ժամանակ և գիտական ​​գործունեություն չեք պահանջում, որպեսզի հասկանաք, որ այն հավելանյութը, որը դուք կամ ձեր սիրելին օգտագործում եք ամեն օր, էապես նույն դեղն է, ինչ մեթան:

Եվ ես հուսով եմ, որ այս գիտելիքները ավելի քիչ դատողություն են առաջացնում այն ​​մարդկանց նկատմամբ, ովքեր օգտագործում են մեթոդը, և ավելի մեծ կարեկցանք են առաջացնում:

Դոկտոր Կառլ Լ. Հարթը Կոլումբիայի համալսարանի հոգեբուժության պրոֆեսոր է: Նա նաև հեղինակ է գիրք Բարձր գին. Նյարդաբան և ինքնորոշման հայտնագործման ճանապարհը, որը մարտահրավեր է նետում այն ​​ամենին, ինչ դուք գիտեք թմրանյութերի և հասարակության մասին Հետևիր նրան Twitter- ը ,

Այս հոդվածը սկզբնապես տպագրվել է Ազդեցությունը , լրատվական կայք, որն ընդգրկում է թմրանյութերի հետ մարդկային հարաբերությունների ամբողջ սպեկտրը: Հետևեք ազդեցության վրա Ֆեյսբուք կամ Twitter- ը ,